ガンになるとしてもせめて50代以上になってからだろうと思ってましたから、「まさか
自分が・・・」となるのも無理はないと思います。

また、精巣腫瘍というのは原因がはっきりしないところもあります。僕自身タバコは
吸わないし、酒もやりません。暴飲暴食とはまるで縁がありませんでした。

もちろんメタボリックとは無縁のスマートな体型をしています。ガンになる危険因子
などはどこを探してもないはずです。それでも精巣腫瘍になるんです。

多分何か理由があるんでしょうが、現代医学でははっきりいえないというのが現状だと
思います。なので精巣腫瘍と判断されたらまず過去についてあれこれ考えないこと
です。

問題はこれからどうするかです。

最初に一言いいたいのは「死なないから大丈夫！」ということです。まだまだ「ガン」、
「悪性腫瘍」というと「＝死」と考える人がいるみたいですがその人は単に知識がない
だけです。

今では早期発見すれば、悪性腫瘍といえど高い確率で治ります。精巣腫瘍に限って
いえば進行がだいぶ進んだ�V期であっても根気よく治療すれば根治するものです。

自転車レースの世界で有名なランス・アームストロングも肺や脳にまで精巣腫瘍が
転移していましたが驚異的な復活をとげ、歴史的偉業をなしとげています。

サッカーでもオランダのロッペンという選手が精巣腫瘍から見事復活を遂げています。

一般人でも例をあげればいくらでも精巣腫瘍からカムバックした人はいてキリがない
くらいですから、精巣腫瘍になってそんなに深刻にならないでください。

むしろ精巣腫瘍になって経験が自分自身の精神的な成長や人間としての幅を
広げてくれるいい機会を与えてくれたと考えることができれば大丈夫だと思います。

とはいえ、まずは睾丸が肥大しているような症状がある人は泌尿器科にいくようにして
くださいね。大丈夫です。最悪のことは起こりませんから。

精巣腫瘍になる人は生まれてすぐと言う場合と20〜40歳になってから突然というケース
が一番多いようでなかでも20〜40歳になってから突然、精巣腫瘍になるケースが
増えているそうです。

爆笑問題の田中さんやネプチューンのホリケンが精巣腫瘍になったということは有名
ですが、これも20〜40歳になってから突然というケースに当てはまると思います。

精巣腫瘍そのものについての概要は他のページに書きましたので省きますが、ここでは

家族など身近な人や彼氏、婚約者、友人など大切な人が精巣腫瘍になったときに
どうすればいいか、どう対応すればいいかについて僕の経験から述べたいと思います。

まずは、

■　暗い顔で病室に来ないこと

精巣腫瘍についてしっかり知識をつければ死に至る病ではないことに気づくはずです。
なので、青ざめた絶望した顔でお見舞いなどにいくのはやめましょう。泣くなんてこと
はもってのほかです。

■　暇さえあればお見舞いしましょう

学校やお仕事と昼間は忙しいでしょうが時間があれば昼間にこそお見舞いにいって
あげてください。夜は意外に面白いテレビがあるのですぐに時間は過ぎますが昼間は
本当に暇です。また、差し入れは大量のマンガや小説など夢中になれるものを差し
入れするほうがいいかと思います。

■　傍にいて支えてあげよう

化学療法が始まると普段は明るく楽しい人であって気分の悪さから不機嫌になり、
八つ当たりしたり、人が変わったようになることもあると思います。治療のためにやって
いることなので我慢しなければいけないのですがどうしても当事者は辛いわけです。

そんなときに本音をいえる、表現できる人がいることは非常に心の支えになりますので
傍にいて支えてあげてください。医師でもない人間ができることが「傍にいること」です。

以上、まとめますとポジティブに接してほしいということです。

あなたがポジティブであれば当事者もその影響を受けてポジティブになり、病気に対する
抵抗力、免疫力もアップするので結果として治療にいい影響がでるはずです。

陰嚢水腫（いんのうすいしゅ）とは、精巣を包む鞘膜(しょうまく)という袋に水が溜まる
病気のことです。あらゆる年齢でみられますが、とくに乳幼児、小児に多い病気です。

陰嚢水腫（いんのうすいしゅ）の症状

陰嚢水腫になると陰嚢（袋）が膨れてきます。痛みは伴わず、液体が貯まっている
状態なのでブヨブヨと弾力性があり、懐中電灯やペンライトなどで光を当てると光が
透けて見えるのが特徴です。

陰嚢水腫（いんのうすいしゅ）の治療

大人になってからの陰嚢水腫は、なかの液体を注射器で吸引することもありますが、
効果は一時的であることが多く、根本的に治療するには手術で水のたまった鞘膜を
切除する必要があります。

陰嚢水腫（いんのうすいしゅ）と精巣腫瘍の区別

精巣（睾丸）自体が肥大するのか、精巣を包む鞘膜(しょうまく)という袋が液体によって
膨張するのかと言う違いがあります。触ればわかると思いますが懐中電灯やペンライト
など光を当てると透けて見えるというのが精巣腫瘍との大きな違いです。

精巣上体炎（せいそうじょうたいえん）とは

尿道から細菌が入り、精子が通る精管を上がって精巣の脇にある精巣上体に感染
する病気です。痛みがあり、発熱を伴い急激に発症することが多いのが特徴です。

精巣上体炎（せいそうじょうたいえん）の症状

痛みを伴いつつ陰嚢が膨張します。同時に発熱を伴い急激に発症するので明らか
におかしいことに気づくでしょう。他にも精巣の下側や側に硬いシコリがあるなどの
圧迫された痛みがあるのが特徴でもあります。

逆に症状に乏しく精巣上体に無痛性の硬結が触れることもあり精巣腫瘍と判断が
つきにくいときがあります。

精巣上体炎（せいそうじょうたいえん）の治療

超音波検査をすることで精巣上体炎であることが確定します。治療は抗生物質や抗菌剤
の投与が基本であり、また炎症がみられることから陰嚢を持ち上げて冷やし、安静にして
いることが必要です。

精巣上体炎の原因として淋菌やクラミジアなどの性感染症が原因の場合もあるので
パートナーの治療が必要になることもあります。

精巣上体炎（せいそうじょうたいえん）と精巣腫瘍の違い

多くの場合、痛みをともない発熱するなど自覚症状がわかりやすいのが精巣上体炎
の特徴です。まれに精巣腫瘍と区別がつかないものもあるようですが超音波検査で
一目瞭然の違いがわかるといいます。

精巣炎（せいそうえん）とは

精巣炎は多くの細菌やウイルスにより起こる病気ですが、そのなかでもおたふく風邪
のウィルスが精巣炎の原因となる最も一般的なウイルスです。成人になってからおた
ふく風邪に感染すると精巣炎になることがあります。

精巣炎（せいそうえん）の症状

陰嚢が膨張することや精巣が腫れて圧迫されたような痛みや重たい感じがあります。
他にも射精時や排尿時の痛み、鼠径部の痛みや腫れなどがあり、発熱することも
珍しくありません。

【精巣炎（せいそうえん）の治療】

細菌が原因であれば抗生物質の投与、ウイルスによるものである場合は、鎮痛剤が
投与されます。おたふく風邪のウイルスが原因の場合、治療により精巣が萎縮して
不妊になったりするケースもあります。

精巣炎（せいそうえん）と精巣腫瘍の違い

精巣炎の場合は痛みや発熱を伴うところや触診や視診によって鼠蹊部に拡大した
リンパ節が見られることがあります。

精巣捻転（せいそうねんてん）とは

精巣捻転は思春期に多い病気で、精巣自体が陰嚢（袋）の中で回転し、血管が締め
付けられるため、精巣が壊死を起こす怖い病気です．迅速に処置をしないと精巣を摘出
せざるを得ないこともあります。

精巣捻転（せいそうねんてん）の症状

思春期の精巣が発達する時期に寝ているときに発症することが多いという特徴があり
ます。激しい痛みが精巣にあり、悪心や嘔吐とともに陰嚢自体が腫脹してきます。

精巣捻転（せいそうねんてん）の治療

発症から数時間以内に陰嚢内の血管のねじれをなおす必要があります。超音波検査で、
捻れている精巣とそこから伸びる精索を確認してから手術により、捻れた精索を戻して
血流を回復させます。

この精巣捻転の発見から処置までに時間がかかると精巣への血流が絶たれて精巣が
壊死するので最悪の場合に精巣を摘出します。

精巣捻転（せいそうねんてん）と精巣腫瘍の違い

思春期に起こるケースがほとんどで下腹部や陰嚢部に痛みがあるというのが精巣捻転
の特徴です。精巣腫瘍は下腹部や陰嚢部に明らかな痛みというのはあまりありません。

鼠径ヘルニア（そけいへるにあ）とは

鼠径ヘルニアは別名：脱腸と呼ばれるもので、精巣の血管が通る鼠径管という筋肉
の膜でできたトンネルから腸の一部が飛び出す病気です。

鼠径ヘルニア（そけいへるにあ）の症状

初期のころは起立時や下腹部にに力を入れた時に鼠径部のあたりに腹膜や腸の
一部などがポコッと出てきます。次第に小腸などの臓器が出てくるので不快感や
痛みを伴うようになり、吐くこともあります。

精巣腫瘍と間違えるのは陰嚢が腫れるまで腸が下にさがってくるきた場合です。

鼠径ヘルニア（そけいへるにあ）の治療

鼠径ヘルニアは手術によって治療します。今現在手術以外の方法はありません。
手術はヘルニアの袋を取り出して袋を根元で縛ったあと切除し、飛び出していた
内蔵はもとに戻します。再発防止のために人工補強材をはめ込みます。

鼠径ヘルニア（そけいへるにあ）と精巣腫瘍の違い

腸が飛び出してきたものと精巣自体の腫れというあきらかに違うものですので超音波
検査で２つを鑑別できます。また鼠径ヘルニアには強い痛みを伴うものが多いのも
精巣腫瘍と分けるポイントになります。

僕自身も定期的に経過観察のため病院へいき、血液検査やＭＲＩ検査を受けていますが
正直なところこれらの検査はあくまで再発を早期に発見するための目的でやっているので
根本的な精巣腫瘍の再発防止ということにはならないと思っています。

�T期の患者の場合は、治療後の経過観察において5〜10％の再発率があるとの
報告があります。他にも予防的措置をして再発率5％、何もしなければ15〜20％
の確率で再発するというデータもあります。

再発率をどう取られるかは人それぞれです。僕は再発は90％以上の確率で「ない」と
考えているので、ほとんど再発しないと考えています。（ポジティブにいきましょう！）

�U期、�V期の再発率についてはちょっとわかりません。

次に精巣腫瘍の5年生存率に関してですが、これは病院ごとに違いがあるようです。

例えば

■　独立行政法人　国立病院機構　大阪医療センターの場合

・�T期Iと�U期Iを合わせた症例の5年生存率は100％、III期の5年生存率は62.5％
・非セミノーマ症例について、AFP5,000ng/ml以上（正常値は10以下）あるいは
βHCG1,000ng/ml以上（正常値は0.1以下）の症例の5年生存率は40％であり、
その他のものは100％

■　三重大学医学部　泌尿器科

・病期分類別の生存率は、�T期：97％、�U期：92％、�V期：58％。

■　東京女子医科大学

病期と腫瘍の組織型に分類すると

�T期：セミノーマで5年生存率95％以上、非セミノーマで5年生存率90％以上
�U期：セミノーマで5年生存率80〜90％以上、非セミノーマで5年生存率70〜80％以上
�V期：セミノーマで5年生存率30〜40％、非セミノーマで5年生存率10〜20％

<以上、各病院のホームページを参照＞

早期発見による病期が早い段階であるほど高い確率で生存していことがわかります。

精巣腫瘍の治療を受けるうえでどこの病院がいいのかということは気になると思い
ますが基本は大学病院になるのと思います。

僕自身は術後の血液検査の数値に好ましくないものがあり、化学療法を勧められ ましたが副作用を考えて拒否しています。

（1週間後の血液検査で腫瘍マーカーの数値は正常値に落ち着きました。）

抗がん剤による治療が長引くにつれ、副作用とその辛さは増すようです。特にニオイ に敏感となり、吐き気がして食事が摂れなくなるため大きく体重を落とすようです。

【抗がん剤による副作用】

【吐き気】

色々な臭いに敏感になりその都度吐き気がするようです。

【食欲不振】

常に吐き気がするため食べる気になりません。

【白血球の減少】

抗がん剤を投与すると白血球が減少し、免疫力が低下します。

【脱毛】

全身のありとあらゆる毛が抜けます。典型的な抗がん剤の副作用

【しびれ】

手足の先端にいくほどしびれがあります。

【腎臓機能の低下】

自覚症状はないようですが医師からは水分を多く摂り、たくさんおしっこをすることを
指導されます。

精巣腫瘍は他の悪性腫瘍にくらべて非常に化学療法の効き目がいいため重宝されて
いますがそれでも相当に辛いようです。

なお、抗がん剤での治療と並行してメシマコブやフコイダンなどガンに対する抵抗力や
免疫力を高めるとされる漢方を摂取することが多いようです。(医師が勧めるわけ
ではないです。）

僕も入院中と退院後はしばらく差し入れされたメシマコブを大量に食べていました。

精巣腫瘍の手術と入院でかかった費用は20万円を少し超える程度でした。これらの
金額は祖父母からの御見舞い金で事足りましたので運がいいケースといえるでしょう。

その後は経過観察というものでしか病院へはいっていませんが経過観察で行う血液
検査とＭＲＩでの検査料がその都度かかります。だいたい3〜8千円ぐらいです。

さて、問題は化学療法を行う場合です。

治療方法、入院日数、検査や薬の種類で治療費は異なりますので、正確な数字は
出せませんが大雑把な数字を紹介しておきます。

化学療法を行う場合の入院治療費と期間については、抗がん剤の投与に月額15万
程度はかかります。それに入院費（これが非常に高い）等、もろもろかかりますから
だいたい月額20〜25万にはなると覚悟したほうがいいと思います。

入院期間ですが最低でも3ヶ月です。その後は治療の効果次第のところもありますが
数年に及ぶこともありますので相当の出費になるでしょう。

なお、こうした高額な医療費を補助する制度として「高額療養費制度」などもあります。

自分や家族が加入している保険組合に確認して高額な医療費を補助する制度を利用
することが賢明です。

なお、予防的措置としては腫瘍の組織型がセミノーマの場合、放射線治療が有効
ということもあり、後腹リンパ節に対する予防放射線を行います。

�U期以上の進行性精巣腫瘍では転移が確認された時点で、すでに病気が全身に
拡がっている可能性も考慮して、全身的化学療法をおこないます。

精巣腫瘍の化学療法ではシスプラチンという抗がん剤を中心とした化学療法を行い
ます。シスプラチンは精巣腫瘍の治療成績を飛躍的に向上させた抗がん剤です。

化学療法は、薬の効き方をみながら扱う抗がん剤の種類を変えていくこともあります。

・ＢＥＰ療法：ブレオマイシン+エトポシド+シスプラチン ←基本的な化学療法 ・ＶＩＰ療法：エトポシド+イホスファミド+シスプラチン ・CPN療法：イリノテカン+ネダプラチン ・TIN療法：パクリタキセル+イフォマイド+ネダプラチン

これらの化学療法は数週間から数ヶ月にわたって行われ、画像診断で他の器官や 臓器への転移が消え、血液検査（腫瘍マーカー）の数値が平常になるまで続きます。

ざっと挙げただけでも睾丸に関係するトラブルにはこれだけの症状があります。特に 睾丸周辺（下半身）はさまざまな原因いよる多くの病気が存在するので、睾丸が痛い 腫れてきたといっても勘違いのものから重病のものまで様々だということです。

睾丸の違和感の傾向としては

睾丸に痛みを感じる場合は「炎症」を起こしている可能性が高いということ。

しこりや睾丸が３つあるなど異物感があるケースはヘルニアや静脈瘤などが考えられ ますが超音波検査しないことにはわかりません。

いずれにせよ、睾丸は生殖能力に関わってくる器官なので放置するとその病気
は完治しても、生殖能力が減退して不妊の原因となることがあります。

精巣腫瘍に関しては、まったく痛みもなく、ただ睾丸がどんどん大きくなるというところ
が特徴です。もっとも重病である精巣腫瘍の症状が「無痛」というのが一番の問題かも
しれません。

「恥ずかしいから異常を感じても放っておいた」⇒病状悪化

というケースが本当に多いようで、それが治療期間を長引かせる原因にもなります。

医者ではない僕が唯一いえるのは、睾丸がどんどん大きくなっているというので、
あれば、いますぐに病院へいくこと。このサイトを見ている場合ではありません。

睾丸の痛みや違和感は２、３日様子をみて、おさまらなかったら病院へいくということ
を徹底してください。精巣腫瘍の可能性は限りなく低いですが生殖能力に関係する
病気である可能性がないとはいいきれませんので。

精巣腫瘍の手術後は、5センチ程度のキズ（手術痕）が残ります。
ただし、場所が丁度陰毛が密集しているところでもあるので、手術
後に毛が生えれば見た目にはほとんどわかりません。

精巣腫瘍の術後のキズの痛みですがやはりあります。ただ痛み
といっても激痛というものはなく、つっぱったような感じがします。

これはキズが足の付け根というよく動く部分にあることから歩いたりすると傷口付近 の筋肉が多少なりとも引っ張られるからでしょう。

激しく動いたりすると傷口が裂けてしまうのではないか思うことが
よくありました。

傷口の突っ張り感や違和感は3ヶ月ぐらいはあると思います。

精巣腫瘍の傷口ですが現在は、まるで違和感なく過ごせています。ただたまに術前
にはなかった神経が擦れるような痛みというか違和感があります。

それ以外はたまに傷口周辺が痒くなるくらいで日常生活に支障があることはないです。

精巣腫瘍になると片方の精巣（睾丸）を取ってしまうわけ ですが生殖能力は残ったもう片方の精巣が代替するため 問題ないというのが一般的な意見です。

基本的に人間の期間や臓器で重要な部分は２つあり、片方の 機能が停止してももう片方がカバーするようになっています。睾丸も一緒ですね。

ただし、精巣腫瘍の治療の過程で化学療法や放射線治療を
行うとその影響で不妊 の原因となることはあるそうです。ただ、化学療法や放射線治療を受けた人
でも子供 を残した人はいるので人間の能力というのは医師でも計り知れないところがあると
個人的には思っています。

片方の睾丸を失うともう片方が機能を補うために大きくなるという話も聞きましたが
僕の場合はそういったことはおこっていません。

また、精巣と男性ホルモンとは密接な関係があるため毛が薄くなったり、筋肉が落ち
たりするのではないかという不安もありましたが、取り越し苦労だったようです。

お恥ずかしい話ですが退院してすぐにマスターベーションをしたのですが（笑）とても
元気なものでした。

もちろん、射精せずに中で逆流するのではないか、血が混じった液体が出るのでは
ないか、痛みが伴うのではないかと色々思いましたが問題ありませんでした。

ただ、精巣手術によって勃起機能や射精機能に影響がでることは合併症のひとつと
してあるようです。これは執刀してくれたお医者さんの技術に関係してくるのかもしれ
ません。